SCHEDA DESCRITTIVA DELL’IMPIANTO DA INSTALLARE

 SU SEDE STRADALE	 IN VISTA	
di Via	     	n.	     	
con dimensioni di cm.	     	X	     	X	     	
con messaggio pubblicitario:	     	
 In centro abitato	 Fuori dal centro abitato	
 Parallelo all’asse stradale	 Non parallelo all’asse stradale	

DISTANZE
Distanza dal limite della carreggiata 	     	ml.	
Distanza dal limite del confine stradale	     	ml.	
Distanza da altri cartelli e mezzi pubblicitari 	     	ml.	
Distanza prima dei segnali di pericolo o di prescrizione 	     	ml.	
Distanza dopo i segnali di pericolo o di prescrizione	     	ml.	
Distanza prima dei segnali di indicazione 	     	ml.	
Distanza dopo i segnali di indicazione 	     	ml.	
Distanza dal punto di tangenza delle curve	     	ml.	
Distanza dalle intersezioni 	     	ml.	
Distanza dal vertice dei raccordi verticali concavi e convessi	     	ml.	

Per insegne a bandiera
Aggetta	 SU AREA PEDONALE                               SU SEDE STRADALE	
Aggetto dal filo del muro 	     	cm.	
Altezza bordo inferiore da quota marciapiede 	     	cm.	

Per insegna 
è aggiuntiva allo stesso esercizio	 SI                                    NO	

Per targa
Dove sarà collocata rispetto alla porta	 negli stipiti	 lateralmente	 sui battenti	

Per stazioni di servizio
Area complessiva della stazione 	     	mq.	

Per tenda
 con scritta pubblicitaria	 senza scritta pubblicitaria	
 parallela all’asse stradale	 Non parallela all’asse stradale	
 dentro vano vetrina	 esclusivamente al di sopra del vano vetrina	
Aggetto dal filo muro 	     	cm.	
Larghezza del marciapiede 	     	cm.	
Altezza bordo inferiore da quota marciapiede	     	cm.	

Per bacheca o vetrina
Aggetto dal filo muro 	     	cm.	
Larghezza del marciapiede 	     	cm.	
Altezza bordo inferiore da quota marciapiede	     	cm.	

INSEGNE	
 INSEGNA FRONTALE (o pitturata su muro)
N° 	 insegna/e
Dimensioni 	 x 	 x 	 cm
Caratteristiche:	 INSEGNA A TETTO/SU PENSILINA
N° 	 insegna/e
Dimensioni 	 x 	 x 	 cm
Caratteristiche:	
	 Luminosa	 Non luminosa		 Luminosa
 Monofacciale	 Non luminosa
 Bifacciale	
 INSEGNA A PALINA/SUPPORTO PROPRIO
N° 	 insegna/e
Dimensioni 	 x 	 x 	 cm
Caratteristiche:	 INSEGNA A BANDIERA
N° 	 insegna/e
Dimensioni 	 x 	 x 	 cm
Caratteristiche:	
	 Luminosa
 Monofacciale
 Sede	 Non luminosa
 Bifacciale
 Pertinenze		 Luminosa
 Monofacciale
 Sede
 Orizzontale	 Non luminosa
 Bifacciale
 Pertinenze
 Verticale	

TARGHE / CARTELLI	
 TARGA DI ESERCIZIO/PUBBLICITARIA
N° 	 targa/e
Dimensioni 	 x 	 cm
Caratteristiche:	 CARTELLO
N° 	 cartello/i
Dimensioni 	 x 	 x 	 cm
Caratteristiche:	
	 Luminosa
 Monofacciale
 Sede
 Totem
 Tipo di Materiale:  	 Non luminosa
 Bifacciale
 Pertinenze

		 Luminoso
 Monofacciale
 A parete	 Non luminoso
 Bifacciale
 Su supporto proprio	

IMPIANTI	
 IMPIANTO INSEGNE/TARGHE COORDINATE
N° 	 impianto/i
Dimensioni 	 x 	 x 	 cm
Caratteristiche:	 IMPIANTO PUBBLICITA’/PROPAGANDA
N° 	 impianto/i
Dimensioni 	 x 	 x 	 cm
Caratteristiche:	
	 Luminoso
 Monofacciale	 Non luminoso
 Bifacciale
		 Luminoso
 Monofacciale
 Messaggio fisso	 Non luminoso
 Bifacciale
 Messaggio variabile	

TENDE/BACHECHE/VETRINE	
 TENDA
N° 	 tenda/e
Dimensioni 	 x 	 x 	 cm di aggetto dal filo del muro
Ampiezza marciapiede________________________
Caratteristiche:	 BACHECA/VETRINA
N° 	 bacheca/che – vetrina/e
Dimensioni 	 x 	 x 	 cm

Caratteristiche: 	
	 A cappottina	 Piana estensibile		 Frontale apribile
 A parete	 Frontale a giorno
 Su supporto proprio	
	 Tipo materiale 	
 Colore 	
 Scritta pubb. 	

Letto, confermato e sottoscritto in data	     	

Il titolare della richiesta o il professionista incaricato		

N.B.: la presente scheda deve essere stampata su un unico foglio fronte retro