AL COMUNE DI VOGHIERA
Sportello Unico per l’Edilizia – S.U.E.

OGGETTO: 	Dichiarazione attestante che l’edificio/attività non rientra nei casi indicati all’allegato “I” del D.P.R. 1 agosto 2011, n. 151, in vigore dal 07/10/2011.	

Il sottoscritto 	     	
nato a	     	il	     	
residente a	     	
via	     	
Codice Fiscale	     	Telefono	     	
Telefax	     	E-Mail	     	
in qualità di Responsabile Legale/Proprietario della Ditta:
     	
con sede a	     	
via	     	
Codice Fiscale	     	Part. I.V.A.	     	
esercente la seguente attività:
     	
svolta/da svolgere nell’immobile sito in località	     	
Via	     	n.	     	
 Catasto Terreni del Comune di Voghiera	 Catasto Fabbricati del Comune di Voghiera	
al Foglio	     	Mapp.	     	Sub.	     	
in relazione a:
 Richiesta di Permesso di Costruire	prot.	     	del	  /  /    	
 Permesso di Costruire n.	     	prot.	     	del	  /  /    	
 Denuncia di Inzio Attività – DIA n.	     	prot.	     	del	  /  /    	
 S.C.I.A. n.	     	prot.	     	del	  /  /    	
intestata a:
     	
     	
presa visione del D.P.R. 1 agosto 2011, n. 151 e dei relativi allegati, sotto la propria personale responsabilità:
DICHIARA
che l’attività/l’edificio sopra specificata/o non rientra né in tutto né in parte in quelle attività indicate nell’allegato “I” al D.P.R. 1 agosto 2011, n. 151; pertanto la/lo stessa/o non è soggetto al controllo del Corpo dei Vigili del Fuoco; si impegna, comunque, al rispetto delle norme, disposizioni e regolamenti  vigenti in materia di prevenzione incendi.

Letto, confermato e sottoscritto in data	     	

Il dichiarante		

Il sottoscritto	     	conferma quanto sopra dichiarato	

FIRMA e TIMBRO del Progettista/Tecnico Incaricato		

Ai sensi della Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 (Codice in materia di protezione dei dati personali) si informa che i data personali forniti dai richiedenti saranno trattati dal Comune di Voghiera per le finalità connesse all’erogazione del presente servizio e per gli eventuali successivi adempimenti di competenza. I richiedenti hanno facoltà di esercitare in qualunque momento i diritti di cui all’art. 7 del Decreto stesso, rivolgendosi al Settore Urbanistica, Territorio, Patrimonio e Ambiente di questo Comune, Viale Bruno Buozzi n. 12/B 44019 Voghiera (FE) -  (Tel. 0532/328508-0532/328511).
Il titolare dei dati in questione è il Sindaco del Comune di Voghiera; il Responsabile del trattamento dei dati è il Responsabile del Settore Urbanistica, Territorio, Patrimonio e Ambiente.